儿童白内障通常建议手术治疗。儿童白内障的处理方式主要有晶状体摘除联合人工晶体植入术、单纯晶状体摘除术等，具体选择需结合患儿年龄、视力发育情况及并发症风险综合评估。
儿童白内障手术的必要性与视力发育关键期密切相关。出生后6个月内是视觉系统发育的黄金窗口期，若晶状体混浊遮挡视轴，可能造成不可逆的弱视。单眼白内障患儿建议在6周龄前手术，双眼患儿可适当放宽至10周龄。手术时机延误可能导致形觉剥夺性弱视，术后需配合屈光矫正和遮盖治疗。
手术方式选择需考虑多重因素。对于1岁以上患儿，多采用晶状体摘除联合后房型人工晶体植入，可提供持续屈光矫正。婴幼儿则可能先行单纯晶状体摘除，术后配戴角膜接触镜或框架眼镜矫正无晶体眼状态。部分病例需二期植入人工晶体，以避免早期手术对眼球的机械刺激。
术后管理是影响疗效的关键环节。所有患儿术后均需进行长期屈光矫正和弱视训练，单眼病例需严格遮盖健眼。并发症防控重点包括青光眼筛查、后发性白内障预防以及视网膜成像质量监测。家长需定期带孩子进行视力评估和屈光检查，持续随访至视觉发育成熟期。
极少数静止性、偏心性混浊且未影响视力的病例可暂缓手术，但需密切监测混浊进展情况和视力变化。任何导致最佳矫正视力低于0.3的晶状体混浊，或可能干扰视觉发育的病灶，均应考虑手术治疗。
