阴道镜检查主要用于筛查和诊断宫颈、阴道及外阴的病变，是妇科常用的辅助检查手段。通过放大观察宫颈上皮和血管形态变化，结合醋酸试验和碘试验，可识别早期癌前病变及恶性肿瘤。
阴道镜检查主要针对以下五类疾病：
宫颈上皮内瘤变CIN是阴道镜最常检测的癌前病变，根据异常细胞所占上皮层的厚度分为CINⅠ-Ⅲ级。典型表现为醋酸白色上皮、点状血管或镶嵌样改变，可能伴随接触性出血症状。
高危型人乳头瘤病毒HPV感染引起的尖锐湿疣，在阴道镜下可见乳头状或菜花状赘生物，醋酸试验后呈现亮白色。常伴有外阴瘙痒或异常分泌物。
宫颈癌在阴道镜下表现为不规则肿物、异型血管或糜烂面，碘试验呈芥末黄色不着色。早期可能无症状，进展期可出现不规则阴道流血。
阴道上皮内瘤变VaIN属于阴道癌前病变，阴道镜可见醋酸白色病变区或异常血管。多发生于阴道上段，可能伴有性交后出血。
外阴上皮内瘤变VIN表现为外阴皮肤色素沉着或白色斑块，阴道镜下可见边界清晰的角化过度区域。可能伴随顽固性外阴瘙痒或疼痛。
检查前需避开月经期，48小时内禁止性生活及阴道用药。检查中可能有轻微腹胀感，活检后会出现少量出血，需使用卫生护垫。若发现高级别病变，需进一步行宫颈锥切术或激光治疗。建议21岁以上有性生活的女性定期进行宫颈癌联合筛查HPV检测+TCT，异常结果者需接受阴道镜检查。
