楔状缺损主要表现为牙齿颈部硬组织缓慢消耗形成的缺损。早期表现为牙齿颈部出现浅沟状凹陷，随着病情进展可能出现冷热敏感、咀嚼无力、牙龈退缩等症状，严重者可导致牙冠折断。
牙齿颈部出现水平状沟槽是楔状缺损的典型早期表现。缺损多呈V形或楔形，常见于前磨牙和尖牙区域。初期缺损较浅，仅累及牙釉质，患者可能无明显不适，但刷牙时易发生牙龈出血。
冷热刺激敏感是病情进展的常见症状。当缺损深度达到牙本质层时，外界温度变化可通过牙本质小管传导至牙髓，引发短暂尖锐疼痛。部分患者在吸入冷空气或饮用冰水时出现明显酸痛感，刺激去除后疼痛立即消失。
缺损加深会导致咀嚼功能下降。缺损边缘在咬合压力下可能形成微裂纹，咀嚼硬物时产生不适感。当缺损接近牙髓腔时，可能出现自发性隐痛，夜间平卧时疼痛加重。重度缺损可使牙体组织强度降低，在咬合力作用下发生牙冠横折。
牙龈退缩常伴随楔状缺损发生。长期机械摩擦刺激可使牙龈边缘位置下移，暴露出淡黄色牙根表面。缺损底部与牙龈交界处易积聚菌斑，可能诱发根面龋或牙周炎症。缺损达牙根三分之一以上时，牙齿松动度可能增加。
对于出现冷热敏感或咀嚼不适的患者，建议尽早就诊检查。牙科医生可通过探诊和影像学检查评估缺损深度，并根据严重程度选择复合树脂充填、瓷贴面修复或根管治疗等干预措施。日常使用软毛牙刷并避免横向用力刷牙有助于预防缺损加重。
