化脓性肉芽肿又称分叶状毛细血管瘤主要由局部血管异常增生引起。该病可能由外伤刺激、激素水平变化、感染因素、血管内皮生长因子过度表达及遗传易感性等原因导致。
外伤刺激是常见诱因，皮肤轻微损伤后修复过程中可能诱发血管内皮细胞过度增殖。妊娠期或青春期激素水平波动可能促进血管增生，尤其好发于孕妇口腔黏膜或面部。金黄色葡萄球菌等病原体感染可引发局部炎症反应，刺激血管形成。血管内皮生长因子调控异常会导致毛细血管病理性增生，形成红色结节样病变。部分患者存在家族聚集倾向，提示与遗传因素相关。
典型表现为快速生长的鲜红色丘疹或结节，表面易糜烂出血，常见于手指、嘴唇、面部等暴露部位。组织病理学检查可见分叶状毛细血管簇，周围伴炎性细胞浸润。
对于体积较小且无症状的病变，可观察随访；反复出血或影响功能的病灶建议通过激光治疗、冷冻或手术切除。病理检查是确诊的金标准，需与黑色素瘤等恶性肿瘤鉴别。妊娠相关病变可能在分娩后自行消退。
