先兆子痫可能对胎儿造成生长发育受限、胎盘早剥、早产、低出生体重及宫内缺氧等影响。主要风险包括胎盘功能不足、胎儿营养供应受限、多器官发育异常等。
1、生长发育受限：
母体血管痉挛导致胎盘血流灌注不足，胎儿长期处于营养和氧气供应不足状态。超声检查可能显示胎儿腹围或股骨长度低于同孕周标准值，严重者可能出现对称性或非对称性生长受限。这种情况需通过胎心监护和超声多普勒血流监测评估胎儿安危。
2、胎盘早剥风险：
胎盘血管病变可能引发胎盘基底膜出血，导致胎盘提前剥离。临床表现为突发腹痛伴阴道出血，胎心监护显示胎儿窘迫。胎盘剥离面积超过50%时可能造成胎死宫内，需紧急剖宫产终止妊娠。
3、早产并发症：
为控制母体病情常需提前终止妊娠，早产儿易发生呼吸窘迫综合征、脑室内出血等并发症。孕周不足34周时需使用促胎肺成熟药物，出生后可能需要新生儿重症监护治疗。
4、低出生体重：
子宫胎盘血流减少直接影响胎儿营养摄取，出生体重常低于2500克。低体重儿体温调节能力差，易出现低血糖、喂养困难等问题，需特别护理监测。
5、宫内缺氧损伤：
胎盘功能不全导致慢性缺氧，可能引起胎儿脑血流重新分布保护重要器官。严重缺氧可造成脑白质软化、坏死性小肠结肠炎等远期后遗症，需通过胎心监护和生物物理评分早期识别。
建议孕妇每日监测血压和尿蛋白，保证优质蛋白和钙质摄入，左侧卧位改善胎盘血流。每周进行胎动计数，发现胎动减少或血压骤升需立即就医。孕中晚期可适当补充小剂量阿司匹林改善胎盘循环，但需严格遵医嘱用药。分娩后仍需持续关注新生儿神经发育状况，定期进行儿童保健随访。
