西地那非通用名作为处方药物，应在医生指导下严格按适应症使用，绝对禁止自行调整用法用量。
1、适应症明确：
西地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍，其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5来增强阴茎海绵体血流。该药物对心血管疾病、视网膜病变等患者存在禁忌，需经专业医师评估后开具。
2、用药前评估：
使用前必须完成心电图、血压监测等基础检查，排除硝酸酯类药物联用禁忌。合并高血压、糖尿病等慢性病患者需进行心血管风险分层评估，肝功能异常者需调整剂量。
3、剂量选择：
临床常用剂量为50mg，最大单次剂量不超过100mg。65岁以上老年患者或肝功能受损者建议从25mg起始，具体剂量需根据个体耐受性和疗效由医生确定。
4、时机把握：
药物通常在性活动前30-60分钟服用，高脂饮食可能延迟药效发挥。24小时内禁止重复给药，避免与葡萄柚汁同服以防血药浓度异常升高。
5、不良反应：
常见头痛、面部潮红、消化不良等反应，持续4小时以上勃起需立即就医。突发视力听力下降、胸痛等严重反应时，应立即停药并急诊处理。
改善勃起功能需综合管理，建议通过地中海饮食补充精氨酸，每周进行150分钟有氧运动，戒烟限酒控制血压血糖。心理性ED患者可尝试认知行为疗法，器质性病变需治疗原发病。任何性功能障碍持续超过3个月都应到泌尿外科或男科门诊规范诊疗，避免自行用药掩盖潜在疾病。
