孕妇发生肺栓塞主要与妊娠期血液高凝状态、子宫压迫血管、活动减少等因素有关。肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓等方式干预，多数情况下经规范治疗预后良好。
妊娠期生理性血液高凝是首要诱因。孕激素水平升高会促进凝血因子合成，同时纤维蛋白溶解活性降低，这种生理性改变虽有助于减少分娩出血，但也增加了血栓风险。建议孕中晚期穿着医用弹力袜，每天进行踝泵运动促进血液循环。
子宫增大压迫下腔静脉导致血流淤滞。随着胎儿发育，增大的子宫可能压迫盆腔静脉，使下肢静脉回流受阻，形成深静脉血栓。表现为单侧下肢肿胀、疼痛时需警惕，可通过超声检查确诊。低分子肝素是妊娠期安全使用的抗凝药物。
妊娠期活动量显著下降。早孕反应、身体负荷增加等因素易导致孕妇久坐久卧，肌肉泵作用减弱会使静脉血流速度减慢。建议每2小时变换体位，每天累计步行30分钟，卧床时可做抬腿运动。
病理性因素需重点排查抗磷脂抗体综合征。这种自身免疫性疾病会产生抗磷脂抗体，引发血管内皮损伤和血栓形成，可能伴随反复流产或胎停育病史。确诊后需联合使用阿司匹林和肝素治疗。
遗传性易栓症是另一高危因素。凝血因子V Leiden突变、蛋白S缺乏等遗传缺陷会使血栓风险增加5-8倍，常见于有家族血栓史的孕妇。这类人群需从孕早期开始预防性抗凝，必要时持续用药至产后6周。
