血管性水肿主要表现为皮肤或黏膜突发性、局限性肿胀。症状通常持续24-72小时，按发展进程可分为早期表现、进展期和消退期三个阶段。
早期表现为皮肤或黏膜突发无痛性肿胀，常见于眼睑、口唇、舌体等疏松组织部位。肿胀区域边界不清，按压无凹陷，可能伴有轻微瘙痒或灼热感。部分患者会出现皮肤紧绷感或麻木感。
进展期肿胀范围扩大，可能累及咽喉、消化道或呼吸道黏膜。咽喉水肿可能导致声音嘶哑、吞咽困难；消化道水肿可引发腹痛、恶心呕吐；呼吸道水肿会出现呼吸困难、喘鸣，严重时可导致窒息。少数患者伴随荨麻疹样皮疹或红斑。
消退期肿胀逐渐减轻，皮肤表面可能出现暂时性色素沉着，但通常不留永久性损伤。反复发作的患者可能在相同部位多次出现水肿。
血管性水肿需与蜂窝织炎、接触性皮炎等疾病鉴别。若出现咽喉水肿、呼吸困难等危急症状，需立即就医。遗传性血管性水肿患者可能伴有腹痛或喉头水肿反复发作，需进行C1酯酶抑制剂检测确诊。
