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异位性皮炎患者的皮肤护理要点有哪些

2025-05-25

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异位性皮炎特应性皮炎的皮肤护理要点包括保湿修复、温和清洁、避免刺激、药物辅助和衣物管理。

1、保湿修复:

功能主治:本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法 耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。

用法用量:1.成人:0.03%和0.1%他克莫司软膏,在患处皮肤涂上一薄层本品,擦匀,并完全覆盖,一天两次,持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收,其安全性未进行过评价。本品不应采用封包敷料外用。2.儿童:0.03%他克莫司软膏,在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次,持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收,其安全性未进行过评价。本品不应采用封包敷料外用。

每日使用含神经酰胺、尿素或甘油的医学护肤品,沐浴后3分钟内涂抹保湿霜。严重干燥者可选用封包性更强的凡士林制剂,维持皮肤屏障功能是控制瘙痒和减少复发的关键。冬季建议增加保湿频次至每日3-4次。

2、温和清洁:

选择pH5.5-6.5的弱酸性沐浴露,水温控制在32-37℃,冲洗时间不超过10分钟。避免使用含皂基、香精的清洁产品,沐浴后轻拍吸干水分而非用力擦拭。每周沐浴次数不超过7次,急性发作期可改用清水冲洗。

3、避免刺激:

远离羊毛等粗糙织物、尘螨及宠物皮屑等过敏原。室内湿度保持在50%-60%,避免温差过大诱发瘙痒。剪短指甲防止抓伤,夜间可戴棉质手套。游泳池含氯水质可能加重症状,游泳后需立即冲洗。

4、药物辅助:

急性期在医生指导下使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂,中重度患者可能需要短期外用糖皮质激素如氢化可的松。合并感染时需配合抗生素治疗,口服抗组胺药可缓解夜间瘙痒。

5、衣物管理:

穿着100%纯棉宽松衣物,新衣需充分洗涤去除化学残留。避免衣物标签摩擦皮肤,洗涤时使用无磷无香洗涤剂,漂洗次数不少于3次。冬季避免多层穿着导致出汗,夏季选择透气速干面料。

患者需建立长期护理习惯,每日记录皮肤状态和诱发因素。饮食上注意补充维生素E和Omega-3脂肪酸,避免已知过敏食物如海鲜、坚果。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动,运动后及时清洁汗液。心理压力可能加重症状,可通过正念训练缓解焦虑。建议每3个月复诊评估皮肤屏障功能,雨季和换季前可预防性加强护理。

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