女性心肌炎的症状表现包括早期乏力、胸闷胸痛、心悸气短、水肿以及晕厥。心肌炎的症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列,严重程度从低到高。
1、早期乏力:
心肌炎早期常见症状为不明原因的疲劳和乏力,活动后症状加重。患者可能感觉日常活动变得困难,即使休息后也无法完全缓解。这种乏力通常与病毒感染后的全身反应有关,心肌细胞受损导致心脏泵血功能下降。
2、胸闷胸痛:
胸闷或胸痛是心肌炎的典型症状,疼痛可能呈压迫感或刺痛,常被误认为心绞痛。疼痛部位多位于心前区,可能放射至左肩或背部。心肌炎症导致心包受累或心肌缺血时会出现此类症状,严重时可能伴随冷汗。
3、心悸气短:
患者常自觉心跳不规则、过速或过缓,轻微活动即感呼吸困难。这与心肌炎引发的心律失常和心功能减退有关,可能出现室性早搏、房颤等心电图改变。平卧位时症状可能加重,需垫高枕头才能缓解。
4、水肿:
疾病进展期可见下肢水肿,严重者出现腹水和肺水肿。右心功能不全导致体循环淤血是主要原因,按压胫骨前区可出现凹陷性水肿。伴随症状包括尿量减少和体重短期内增加。
5、晕厥:
严重心肌炎可能导致阿斯综合征发作,表现为突发意识丧失。这种情况通常由恶性心律失常如室速或三度房室传导阻滞引起,属于心肌炎危重表现,需立即就医。
心肌炎患者需严格限制体力活动,急性期应卧床休息。饮食上建议低盐、易消化食物,控制每日液体摄入量。恢复期可逐步进行有氧运动如散步,但需避免剧烈运动。定期监测心率、血压和体重变化,出现症状加重应及时复查心电图和心肌酶谱。保持情绪稳定,避免感冒等感染因素诱发疾病复发。