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奥美沙坦酯氢氯噻嗪片哪些高血压患者不能服用呢 注意事项有哪些

2023-05-30

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奥美沙坦酯氢氯噻嗪片

奥美沙坦酯氢氯噻嗪片(复傲坦)属于处方药,由第一三共制药(上海)有限公司研制并生产,其对于复傲坦适用于高血压的治疗。复傲坦为固定剂量复方制剂,不适用于高血压的初始治疗。有良好的效果。那么奥美沙坦酯氢氯噻嗪片哪些高血压患者不能服用呢

功能主治:本品适用于高血压的治疗。本品为固定剂量复方制剂,不适用于高血压的初始治疗。

用法用量:奥美沙坦酯在血容量正常的患者中,作为单一治疗的药物,通常推荐起始剂量为20mg,每日1次。对经2周治疗后仍需进一步降低血压的患者,剂量可增至40mg。剂量大于40mg未显示出更大的降压效果。当日剂量相同时,每日2次给药与每日1次给药相比没有显示出优越性。 对老年患者、中度到明显的肾功能损害(肌酐清除率 氢氯噻嗪的有效剂量为12.5-50mg,每日1次。 通常在采用奥美沙坦酯或氢氯噻嗪单组分治疗无法获得满意的疗效之后再开始使用复方治疗。 复傲坦口服,每日1次,每次1片。复傲坦剂量应个体化。基于降压效果,剂量可以2-4周的间隔期作调整。在剂量范围10mg/12.5mg至40mg/25mg之间,复傲坦抗高血压的效果与给药剂量呈相关性。 奥美沙坦酯氢氯噻嗪片降压作用在1周内起效,4周时达降压效果。 复傲坦可以与其他抗高血压药物联合使用。 如果患者肌酐清除率>30mL/min,可采用复傲坦常规剂量治疗。有更严重的肾功能损害的患者,髓袢利尿剂将优于噻嗪类利尿剂,因此不推荐使用复傲坦。 肝功能损害者不需要调整剂量(见[药代动力学]之特殊人群)。

奥美沙坦酯氢氯噻嗪片不用于孕妇或对制剂中任一组分过敏。在妊娠中期和晚期,直接作用于血管紧张素系统RAS的药物与胎儿和新生儿的损伤有关,包括低血压、新生儿颅骨发育不全、无尿症、可逆或不可逆的肾功能衰竭和死亡。也有羊水过少的报道,推测是由于胎儿机能下降引起的。此种情况下的羊水过少与胎儿肢体挛缩、颅面畸形以及肺部发育不全有关。

血容量低和血盐缺失的患者(如使用过大剂量利尿药者)使用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片可能出现低血压,如需使用应密切监测。

安全性评价显示,奥美沙坦酯氢氯噻嗪片耐受性好,不良反应发生率与安慰剂组相近。不良反应通常轻微且为暂时性,与用药剂量无关。安慰剂对照研究显示,奥美沙坦酯氢氯噻嗪片不良反应主要是眩晕、上呼吸道感染和恶心等。

此外,如果是属于这个首次治疗的高血压患者也不能服用这个奥美沙坦酯氢氯噻嗪片。因为奥美沙坦酯氢氯噻嗪片属于复方制剂,降压作用比较强。

奥美沙坦酯氢氯噻嗪片是由血管紧张素Ⅱ受体阻断剂奥美沙坦和利尿剂氢氯噻嗪组成,与安慰剂相比,收缩压和舒张压分别平均降低24和14mmHg。研究显示,奥美沙坦与氢氯噻嗪合用,能显著降低患者血压,2种药物联用具有协同作用。

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