老年人失眠可通过褪黑素受体激动剂、苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物、抗抑郁药、中成药等方式治疗。老年人失眠通常由褪黑素分泌减少、慢性疾病疼痛、精神心理因素、药物副作用、昼夜节律紊乱等原因引起。
功能主治：补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力；神经衰弱见上述证候者。
用法用量：口服。一次3粒，一日3次。
1、褪黑素受体激动剂：
雷美替胺、阿戈美拉汀等药物可模拟褪黑素作用调节睡眠周期，适用于昼夜节律紊乱型失眠。这类药物需在医生指导下短期使用，避免自行调整剂量。
2、苯二氮䓬类药物：
地西泮、艾司唑仑等药物通过增强GABA神经抑制改善入睡困难。可能与肝功能代谢减慢有关，通常表现为次日嗜睡、肌无力等症状。长期使用需监测认知功能。
3、非苯二氮䓬类药物：
右佐匹克隆、唑吡坦等药物选择性作用于ω-1受体，起效快且依赖性较低。可能与脑内受体敏感性下降有关，通常表现为短暂性头晕、口苦等症状。建议间断给药避免耐受。
4、抗抑郁药：
曲唑酮、米氮平等药物通过调节5-HT系统改善抑郁伴发的早醒症状。需注意体位性低血压风险，服药期间建议监测血压变化。
5、中成药：
乌灵胶囊、甜梦口服液等制剂含酸枣仁、茯苓等成分，适合轻度失眠合并焦虑者。服用期间需观察消化道反应，避免与西药混用。
建议每日进行30分钟太极拳或散步，晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，卧室保持20-24℃适宜温度。若持续失眠超过两周或伴随胸闷、心悸等症状，需及时至神经内科或睡眠专科就诊评估。用药期间定期复查肝肾功能，避免与葡萄柚、酒精等相互作用物质同服。
