马来酸依那普利叶酸片可通过降压、改善血管内皮功能、降低同型半胱氨酸水平、减少靶器官损害、预防心脑血管事件等方式治疗。马来酸依那普利叶酸片通常由高血压合并高同型半胱氨酸血症、H型高血压、动脉粥样硬化、心功能不全、脑卒中风险升高等原因引起。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
马来酸依那普利作为血管紧张素转换酶抑制剂，能抑制血管紧张素Ⅱ生成，扩张外周血管，降低外周阻力。该药物适用于原发性高血压及肾性高血压患者，尤其适合合并糖尿病、肾病的高血压人群。叶酸成分可协同改善血管功能，增强降压效果。
药物中的叶酸能促进一氧化氮合成酶活性，增加血管内皮一氧化氮释放。这种作用可修复受损血管内皮，改善血管舒张功能，延缓动脉硬化进程。临床研究显示联合用药比单用降压药更能改善血流介导的血管舒张功能。
叶酸作为甲基供体参与同型半胱氨酸代谢，能将同型半胱氨酸转化为蛋氨酸。中国人群因MTHFR基因突变率高，更易出现同型半胱氨酸升高。该药物可使血同型半胱氨酸水平下降约25%，显著优于单纯降压治疗。
马来酸依那普利能减少血管紧张素Ⅱ对心脏、肾脏的损害，延缓心肌肥厚和肾小球硬化。叶酸可减轻氧化应激损伤，两者协同降低微量白蛋白尿，改善早期肾功能损害。这种联合方案对高血压合并糖尿病肾病患者具有特殊保护价值。
H型高血压患者脑卒中风险是普通人群的12倍。该复方制剂通过双重机制降低脑卒中发生率，马来酸依那普利减少血流剪切力损伤，叶酸改善脑血管自动调节功能。大规模临床试验证实其可使脑卒中风险降低21%。
使用马来酸依那普利叶酸片期间建议保持低盐饮食，每日钠摄入控制在6克以下；适量增加富含叶酸的食物如菠菜、芦笋、动物肝脏；避免与保钾利尿剂联用以防高钾血症；用药初期需监测血压变化，定期检查血钾及肾功能；适度进行有氧运动如快走、游泳有助于增强药物疗效。出现持续性干咳、血管神经性水肿等不良反应时应及时就医调整用药方案。
