胆碱能性荨麻疹不会传染，该疾病属于非感染性过敏反应，与免疫系统异常激活有关。

胆碱能性荨麻疹由体温升高刺激胆碱能神经释放乙酰胆碱，导致肥大细胞脱颗粒释放组胺。皮肤表现为直径1-3毫米的红色风团，常伴针刺样瘙痒，运动、情绪紧张或高温环境易诱发症状。

部分患者存在家族过敏史，父母患特应性皮炎或哮喘者发病率增高。基因检测可发现FLG基因突变导致的皮肤屏障功能障碍，这类人群更易对乙酰胆碱产生过度免疫应答。

高温高湿环境、剧烈运动、辛辣饮食可刺激汗腺分泌异常。热水浴后皮肤温度骤升1℃即可能触发症状，冬季干燥环境下症状可能减轻。

患者血清中IgE抗体水平常升高，皮肤点刺试验显示对乙酰胆碱敏感。部分病例合并甲状腺自身抗体阳性，提示存在自身免疫交叉反应。

需排除水源性荨麻疹、日光性荨麻疹等其他物理性荨麻疹。胆碱能性荨麻疹典型表现为运动后15分钟内出现症状，冷水擦拭可缓解，皮肤划痕试验阴性。

日常避免剧烈运动及高温环境，穿着纯棉透气衣物有助于减少发作。建议记录饮食日志排查辛辣食物、酒精等诱因，症状持续时可考虑口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物。保持规律作息与适度游泳等低强度运动，有助于改善皮肤屏障功能与自主神经调节能力。