膝关节疼痛可选用非甾体抗炎药、氨基葡萄糖或局部外用药缓解症状。常用药物包括布洛芬、塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖等,具体需结合病因在医生指导下选择。
功能主治:用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛。如:缓解肌肉、软组织的扭伤、拉伤、挫伤、劳损、腰背部损伤引起的疼痛以及关节疼痛等。也可用于骨关节炎的对症治疗。
用法用量:外用。按照痛处面积大小,使用本品适量,轻轻揉搓,使本品渗透皮肤,一日3~4次。
1、非甾体抗炎药:
布洛芬、双氯芬酸钠等药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛,适用于骨关节炎、滑膜炎等引起的膝关节肿痛。胃肠道敏感者需配合护胃药物使用,长期服用需监测肝肾功能。
2、氨基葡萄糖:
硫酸氨基葡萄糖作为软骨保护剂,可促进软骨基质修复,延缓骨关节炎进展。需连续服用4-12周见效,常见不良反应包括轻度胃肠不适。
3、局部外用药:
双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等可直接作用于疼痛部位,减少全身副作用。适用于轻度疼痛或合并皮肤完整的软组织损伤。
4、糖皮质激素:
关节腔注射曲安奈德等可快速缓解严重滑膜炎症状,但每年注射不超过3-4次。需严格无菌操作,糖尿病患者慎用。
5、镇痛辅助药:
对乙酰氨基酚适用于不耐受非甾体抗炎药的患者,但无抗炎作用。阿片类药物仅用于术后或顽固性疼痛,需警惕成瘾性。
膝关节疼痛患者应避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作,肥胖者需控制体重。日常可进行直腿抬高、游泳等低冲击运动增强股四头肌力量。饮食注意补充钙质和维生素D,适量摄入深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。急性发作期建议冰敷15-20分钟/次,每日2-3次。若疼痛持续超过2周或伴关节变形、发热需及时就诊。