晚上胎儿在肚子里一直动可能由母体姿势改变、血糖波动、外界声音刺激、胎儿睡眠周期紊乱、胎盘功能异常等原因引起。
1、母体姿势改变：
孕妇平躺时子宫压迫下腔静脉，可能减少胎盘供血，胎儿因缺氧出现频繁胎动。建议采取左侧卧位改善血液循环，若持续异常需胎心监护排除胎儿窘迫。
2、血糖波动：
晚餐后血糖升高或夜间低血糖均可刺激胎儿活动增强。妊娠期糖尿病患者更易出现该现象，需通过血糖监测调整饮食，避免一次性摄入过多碳水化合物。
3、外界声音刺激：
夜间环境安静时，胎儿对电视机、谈话等声音更敏感。28周后胎儿听觉发育完善，突然的声响可能引发防御性胎动，属于正常神经反射发育表现。
4、胎儿睡眠周期紊乱：
胎儿睡眠周期约40分钟，夜间母体休息时更易感知胎动。若胎动规律突然改变，可能与脐带绕颈等造成的睡眠中断有关，需超声检查评估脐血流情况。
3、胎盘功能异常：
胎盘钙化或血管病变会导致胎儿供氧不足，表现为夜间躁动型胎动增多。孕晚期需定期监测脐动脉血流指数，必要时通过吸氧或提前终止妊娠干预。
建议孕妇每日固定时间采用左侧卧位计数胎动，正常值为每小时3-5次。可适量食用全麦面包、无糖酸奶等低升糖指数食物维持血糖稳定，避免睡前饮用含咖啡因饮品。适当进行孕妇瑜伽或散步有助于改善胎盘血液循环，若连续2小时胎动超过10次或胎动减少50%应及时就医。孕晚期使用家用胎心仪监测时需注意探头压力不宜过大，每次监测不超过10分钟。
