肝癌主要分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类，其中原发性肝癌包含肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌三种常见亚型。

1、原发性肝癌：

肝细胞癌占原发性肝癌的75%-85%，多与慢性乙肝、丙肝感染或肝硬化相关，早期可能无症状，进展后出现右上腹疼痛、体重下降等表现。胆管细胞癌起源于肝内胆管上皮细胞，约占10%-15%，常见风险因素包括肝内胆管结石、华支睾吸虫感染，典型症状为黄疸和皮肤瘙痒。混合型肝癌兼具肝细胞和胆管细胞癌特征，临床处理需结合两种癌型的治疗策略。

2、继发性肝癌：

由其他器官恶性肿瘤转移至肝脏形成，常见原发灶包括结直肠癌、胃癌和乳腺癌。这类肝癌的治疗需优先考虑原发肿瘤特性，约60%的结直肠癌患者会出现肝转移。转移性肝癌通常表现为多发结节，可能伴随碱性磷酸酶升高和肝区胀痛。

肝癌预防需重视乙肝疫苗接种和肝炎规范治疗，高危人群建议每6个月进行肝脏超声联合甲胎蛋白筛查。日常饮食应控制霉变食物摄入，增加十字花科蔬菜和优质蛋白比例。适度有氧运动可改善肝功能储备，但肝硬化患者需避免剧烈运动。出现不明原因消瘦或持续腹痛时应及时就医，早期肝癌患者通过手术切除可获得较好预后，中晚期患者可采用靶向治疗联合局部介入疗法。