超声生物显微镜UBM主要用于检查眼前段疾病,包括青光眼、虹膜睫状体炎、眼前段肿瘤、晶状体脱位及角膜内皮病变等。
1、青光眼:
UBM可清晰显示房角结构,对闭角型青光眼的诊断具有独特优势。通过观察虹膜根部附着位置、房角开放程度及睫状体形态,能区分原发性与继发性青光眼。对于恶性青光眼,UBM可发现睫状体前旋导致的房角关闭特征。
2、虹膜睫状体炎:
UBM能检测虹膜睫状体的炎性增厚、渗出物积聚等改变。对于中间葡萄膜炎,可观察到睫状体平坦部雪堤样渗出;对后房型人工晶体植入术后的炎症反应,UBM能评估睫状沟位置炎性粘连情况。
3、眼前段肿瘤:
UBM适用于虹膜囊肿、睫状体黑色素瘤等占位性病变的定位和范围评估。其高频超声可分辨肿瘤内部结构,测量精确径线,为制定手术方案提供依据。对于可疑恶性病变,UBM能观察肿瘤是否突破虹膜后色素上皮层。
4、晶状体脱位:
UBM可明确晶状体悬韧带断裂位置及范围,判断脱位类型。对于外伤性晶状体半脱位,能显示残留悬韧带数量;马凡综合征患者的晶状体全脱位,UBM可观察到完全缺失的悬韧带及玻璃体疝。
5、角膜内皮病变:
UBM能评估角膜内皮功能失代偿相关的眼前段改变。对于大泡性角膜病变,可测量角膜基质水肿厚度;虹膜角膜内皮综合征患者通过UBM可见特征性虹膜前粘连和角膜后膜形成。
接受UBM检查前需避免佩戴角膜接触镜,检查时配合医生保持睁眼状态。检查后可能出现短暂眼部不适,避免揉眼。日常注意用眼卫生,控制电子屏幕使用时间,定期进行眼科体检有助于早期发现眼前段疾病。对于青光眼高危人群,建议每半年监测房角结构变化。