地榆的禁忌人群主要包括孕妇、脾胃虚寒者、过敏体质者、月经期女性及低血压患者。地榆具有收敛止血、清热解毒等功效，但特定人群使用可能引发不良反应。
1、孕妇
地榆性微寒，且含有鞣质等活性成分，可能刺激子宫平滑肌收缩。孕妇服用后可能增加流产或早产风险，尤其在妊娠早期胚胎着床不稳定阶段更需避免。若需止血治疗，应在医生指导下选择更安全的替代药物如维生素K片或黄体酮胶囊。
2、脾胃虚寒者
地榆的寒凉特性可能加重脾胃虚寒者的腹痛、腹泻等症状。这类人群常表现为食欲不振、大便溏稀、畏寒肢冷，服用后可能诱发胃肠功能紊乱。建议此类患者优先选用温中健脾的药物如附子理中丸或香砂六君丸调理。
3、过敏体质者
地榆所含的皂苷类成分可能引发过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红斑或呼吸困难。既往对蔷薇科植物过敏者风险更高，使用前应进行皮肤斑贴试验。若出现过敏症状需立即停用，并遵医嘱服用氯雷他定片或盐酸西替利嗪片抗过敏。
4、月经期女性
地榆的强效收敛作用可能造成经血排出不畅，导致痛经或经期延长。月经量正常者应避免在经期使用，月经量过多者需在医生指导下配伍当归、川芎等活血药物平衡药性，如选用妇科千金片或益母草颗粒等中成药。
5、低血压患者
地榆中的部分成分可能扩张外周血管，进一步降低血压。患者服用后可能出现头晕、乏力等低血压症状，尤其与降压药合用时风险叠加。建议监测血压变化，必要时选用生脉饮口服液等升压制剂调节。
使用地榆前应咨询中医师辨证施治，避免自行用药。服药期间忌食生冷油腻，出现不适立即停用。脾胃虚弱者可配合红枣、生姜煎服以减少寒性刺激，过敏体质者建议从小剂量开始试用。储存时需置于阴凉干燥处，防止药材霉变影响药效。
