大便干燥可能由饮水量不足、膳食纤维缺乏、肠道菌群失衡、肠易激综合征、甲状腺功能减退等原因引起，可通过调整饮食结构、补充益生菌、药物治疗等方式改善。长期严重便秘可能诱发不完全性肠梗阻，需及时就医排查。

1、水分摄入不足：每日饮水量低于1500ml会导致肠道内容物水分被过度吸收，粪便变得干硬难以排出。建议成人每日饮用2000ml温水，晨起空腹喝一杯淡盐水刺激肠蠕动。适量增加银耳羹、冬瓜汤等含水量高的食物。

2、膳食纤维缺乏：精制米面为主食且蔬菜摄入不足时，日均膳食纤维摄入量可能不足20g。每天应保证500g绿叶蔬菜和200g粗杂粮，推荐食用燕麦麸皮、奇亚籽等可溶性膳食纤维，搭配火龙果、猕猴桃等高纤维水果。

3、肠道微生态紊乱：长期使用抗生素或高脂饮食会破坏肠道菌群平衡。可定期补充双歧杆菌、乳酸菌等益生菌，食用泡菜、纳豆等发酵食品。伴有腹胀者可尝试低FODMAP饮食，暂时减少豆类、洋葱等产气食物。

4、肠动力障碍：肠易激综合征患者可能存在结肠传输减慢，与内脏高敏感性有关。医生可能开具匹维溴铵调节肠道运动，或使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻剂。伴随焦虑症状时需配合认知行为治疗。

5、内分泌因素：甲状腺功能减退会导致基础代谢率下降，肠蠕动减弱。需检测TSH水平，确诊后服用左甲状腺素钠替代治疗。糖尿病患者出现自主神经病变时也可能并发便秘，需严格控制血糖。

改善便秘需建立规律排便习惯，晨起后尝试蹲位排便，配合顺时针腹部按摩。适度进行快走、游泳等有氧运动促进肠蠕动，避免久坐超过2小时。若出现持续腹痛、呕吐或排便停止超过3天，应立即急诊排除机械性肠梗阻，必要时进行腹部CT或钡剂灌肠检查。老年患者需特别注意排除结肠肿瘤等器质性疾病。