骨转移和骨质破坏症状和表现可能相似，但是一般可以通过病史、CT检查、病理检查等方式进行判断。具体分析如下：
1.病史：骨转移是一种癌症的常见并发症，是肿瘤通过血液、淋巴转移到骨组织引起骨组织破坏。骨质破坏可能是炎症、癌症等导致的。如果患者有癌症病史，可能就是发生了骨转移。
2.CT检查：患者可以通过CT检查明确身体是否有肿瘤，当局部存在肿瘤，可能是骨转移；如果局部没有发现肿瘤，可能就是骨质破坏。
3.病理检查：患者可以通过病理穿刺然后检验病理类型。如果有恶变细胞，通常说明骨转移；如果是良性细胞，一般就是骨质破坏。
除以上常见方式外，还可以选择其他方式，比如X射线检查、磁共振成像、肿瘤标志物检查等，患者症状严重时要及时就医治疗。
