藿香正气水不能与头孢类抗生素、甲硝唑、酒精类饮品、滋补性中药、降压药同时服用。
1、头孢类抗生素：
藿香正气水含乙醇成分，与头孢哌酮、头孢曲松等头孢类抗生素联用可能引发双硫仑样反应。该反应表现为面部潮红、头痛、恶心呕吐，严重时出现呼吸困难甚至休克。两种药物使用需间隔至少7天，避免乙醛在体内蓄积。
2、甲硝唑：
甲硝唑作为抗厌氧菌药物，会抑制乙醛脱氢酶活性。与藿香正气水同服时，乙醇代谢受阻导致乙醛浓度升高，可能引发心悸、血压下降等不良反应。建议服用甲硝唑期间及停药后3日内避免接触含酒精制剂。
3、酒精类饮品：
藿香正气水本身含40%-50%乙醇，与啤酒、白酒等酒精饮品叠加摄入会加重肝脏代谢负担。短时间内乙醇过量可能损伤胃黏膜，诱发消化道出血，同时增加中枢神经系统抑制风险。
4、滋补性中药：
人参、阿胶等滋补类药物性温滋腻，与藿香正气水解表化湿的功效相冲突。两者同服可能影响药物吸收效率，部分体质人群会出现口干舌燥、大便燥结等不良反应。
5、降压药：
乙醇具有扩张血管作用，与硝苯地平、卡托普利等降压药联用可能增强降压效果。血压骤降易导致体位性低血压，出现头晕目眩、跌倒风险增高，建议间隔4小时以上服用。
服用藿香正气水期间需保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。多饮用温开水促进酒精代谢，服药后避免驾驶或高空作业。高血压、糖尿病等慢性病患者使用前应咨询医师，服药期间密切监测血压血糖变化。藿香正气水不宜长期连续使用超过3天，症状未缓解需及时就医。
