卵巢扭转可通过超声检查辅助诊断，确诊需结合临床症状及其他影像学检查。

B超可显示卵巢体积增大、血流信号减少或消失等特征性改变。扭转早期可能仅表现为卵巢水肿，后期出现静脉回流受阻时，多普勒超声可见典型“漩涡征”。超声检查无创便捷，是卵巢扭转的首选筛查手段。

超声诊断需结合突发下腹痛、恶心呕吐等临床症状。单侧附件区压痛伴卵巢肿大时，超声检出血流信号消失特异性可达90%。需注意约15%患者因扭转不全仍可检测到血流，需结合CT/MRI进一步评估。

CT可清晰显示扭转的血管蒂及卵巢位置改变，MRI对软组织分辨率更高，能鉴别出血性梗死。当超声结果不明确时，增强CT显示“漩涡状血管蒂”或MRI出现T2低信号区可辅助确诊。

需与卵巢囊肿蒂扭转、输卵管卵巢脓肿等急腹症鉴别。超声显示囊肿壁增厚超过3mm或存在分隔时提示囊肿扭转，脓肿则表现为混合回声包块伴周围渗出。实验室检查白细胞升高有助于鉴别感染性病变。

症状出现6小时内完成超声检查诊断率最高。延迟检查可能导致卵巢坏死漏诊，超过24小时就诊者建议直接行腹腔镜探查。青少年患者更需警惕，因其卵巢韧带较长更易发生扭转。

确诊卵巢扭转需急诊手术探查，术后建议流质饮食过渡，避免剧烈运动3个月。日常注意记录月经周期变化，每年进行妇科超声复查。突发下腹痛持续不缓解时需立即就医，黄金救治时间为发病后8小时内。