甲芬那酸胶囊需注意用药禁忌、不良反应监测、特殊人群用药、药物相互作用及疗程控制。
1、禁忌人群：
活动性消化道溃疡患者禁用该药，可能加重出血风险。严重肝肾功能不全者需避免使用，代谢障碍易导致药物蓄积。对非甾体抗炎药过敏者禁用，可能诱发支气管痉挛或皮疹。妊娠晚期女性禁止服用，可能影响胎儿动脉导管闭合。心血管疾病患者慎用，可能增加血栓形成风险。
2、不良反应：
常见胃肠道反应包括恶心、胃灼热、腹痛，建议餐后服用减轻刺激。神经系统症状如头痛、眩晕出现时应暂停用药。皮疹、瘙痒等过敏反应需立即停药就医。长期使用可能引起肾功能异常，需定期监测尿常规。罕见但严重的粒细胞缺乏症需警惕发热、咽痛等感染征兆。
3、特殊人群：
老年人应减少剂量至常规用量的50%-75%，代谢减慢易致蓄积中毒。哺乳期妇女用药期间暂停母乳喂养，药物可通过乳汁分泌。儿童安全性未确立，12岁以下不建议使用。哮喘患者慎用，可能诱发急性发作。高血压患者需加强血压监测，药物可能影响降压效果。
4、药物相互作用：
与华法林合用增加出血风险，需密切监测凝血酶原时间。利尿剂效果可能被削弱，建议调整给药间隔。锂盐血药浓度可能升高，需监测神经毒性反应。甲氨蝶呤毒性增强，避免联合使用。抗糖尿病药物作用可能被增强，注意预防低血糖。
5、用药管理：
连续用药不超过7天，慢性疼痛需更换其他镇痛方案。避免与酒精同服，加重胃黏膜损伤风险。服药期间保持每日饮水1500ml以上，降低肾损伤概率。出现黑便、呕血等消化道出血症状立即就医。储存于30℃以下环境，避免受潮变质。
用药期间建议选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激性食物。适当进行散步、瑜伽等低强度运动促进血液循环。定期检查血常规、肝肾功能，出现视力模糊或耳鸣及时就诊。服药后避免驾驶或操作精密仪器，注意观察有无水肿或体重异常增加。与其他非甾体抗炎药存在交叉过敏，更换药物前需咨询医师。
