短肠综合征患者需通过低脂易消化饮食、少食多餐、补充维生素矿物质、限制高草酸食物、监测营养指标等方式调整饮食结构，以改善营养吸收障碍。
1、低脂易消化：
选择蒸煮炖等烹饪方式，优先摄入鱼肉、鸡胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物。避免油炸食品及肥肉，每日脂肪摄入控制在40克以下。可添加中链甘油三酯MCT作为脂肪补充，其无需胆盐乳化即可直接吸收。
2、少食多餐：
将每日进食分为6-8餐，每餐间隔2-3小时。单次进食量不超过200毫升，以减轻肠道负担。餐间可补充口服补液盐或等渗营养液，维持水电解质平衡。记录饮食日记监测耐受情况。
3、营养补充：
定期检测血清维生素B12、维生素D及铁蛋白水平。采用水溶性维生素制剂替代普通片剂，必要时通过静脉途径补充脂溶性维生素。钙剂建议选用柠檬酸钙，锌元素每日补充至正常量的1.5倍。
4、规避风险：
限制菠菜、坚果等高草酸食物摄入，预防草酸盐肾病。避免浓缩甜食诱发倾倒综合征。术后早期禁用高渗性肠内营养制剂，逐步从短肽型过渡到整蛋白型配方。
5、动态监测：
每月检测前白蛋白、转铁蛋白等营养指标，每3个月进行双能X线骨密度检查。通过粪便pH试纸监测脂肪泻程度，及时调整胰酶制剂用量。出现持续体重下降需考虑全肠外营养支持。
患者应建立个体化饮食方案，初期以等渗流食为主，逐步过渡至低纤维软食。每日进行30分钟平地步行促进肠蠕动，睡眠时保持右侧卧位减少胃食管反流。烹饪使用橄榄油替代动物油，主食选择低渣米粉或低乳糖麦片。定期营养科随访评估，必要时采用家庭肠内营养泵持续输注要素膳。
