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服用依托红霉素片需要做药敏测定吗?

2023-01-26

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依托红霉素片用于风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后等。主要成份为依托红霉素。化学名:红霉素丙酸酯的十二烷基硫酸盐。那么,服用依托红霉素片需要做药敏测定吗?

功能主治:1.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)、口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药(青霉素的替代用药)。

用法用量:口服,成人一日1~2g,分3~4次,儿童每日按体重20~30mg/kg,分3~4...

依托红霉素片可进入胎血和排入母乳中,胎儿血药浓度为母体血药浓度的5%~20%,母乳中药物浓度可达血药浓度的50%以上。依托红霉素片的表观分布容积(Vd)为0.9L/kg。游离红霉素在肝内代谢,依托红霉素片的血消除半衰期(t1/2)为1.4~2小时,无尿患者的血半衰期可延长至4.8~6小时。依托红霉素片口服后在胃肠道中分解为红霉素丙酸酯,部分在血液中水解成游离的红霉素而起抗菌作用。依托红霉素片口服0.25g和0.5g的血药峰浓度(Cmax)于2小时到达,分别为1.4mg/L和4.2mg/L。

依托红霉素片对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌活性;依托红霉素片对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。依托红霉素片同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移,因而细菌蛋白质合成受抑制。依托红霉素片仅对分裂活跃的细菌有效。依托红霉素片在皮下组织、痰及支气管分泌物中的浓度也较高,痰中浓度与血药浓度相仿;在胸、腹水、脓液等中的浓度可达有效水平。

服用依托红霉素片因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。

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