服用阿昔洛韦片需重点关注药物过敏史、肾功能监测、用药时机、与其他药物相互作用及特殊人群禁忌。主要注意事项包括过敏反应筛查、足量饮水、避免与肾毒性药物联用、妊娠期慎用及神经系统症状观察。
1. 过敏筛查：
首次使用前需确认对阿昔洛韦或伐昔洛韦无过敏史。过敏反应可能表现为皮肤红斑、瘙痒甚至过敏性休克，既往有疱疹病毒药物过敏者禁用。出现皮疹应立即停药就医。
2. 肾功能监测：
该药经肾脏排泄，肾功能不全者需调整剂量。用药期间建议每日饮水量2000毫升以上，定期检测血肌酐和尿素氮指标。老年患者及脱水状态者更易出现结晶尿。
3. 用药时机：
治疗带状疱疹应在皮疹出现72小时内启动，生殖器疱疹复发应在前驱症状期服药。食物不影响吸收，但胃部不适者可餐后服用。漏服时应尽快补服，接近下次用药时间则跳过。
4. 药物相互作用：
与丙磺舒合用会升高血药浓度，联用肾毒性药物如氨基糖苷类可能加重肾损伤。免疫抑制剂可能增强抗病毒效果但增加骨髓抑制风险，需监测血常规。
3. 特殊人群禁忌：
妊娠期需权衡利弊，哺乳期应暂停母乳喂养。儿童用药需按体重精确计算剂量。神经系统疾病患者可能出现头晕、嗜睡，应避免驾驶操作机械。
长期服用者建议每3个月检查肝肾功能和血常规，出现持续头痛、幻觉等精神症状需及时就诊。治疗期间避免饮酒减轻肝脏负担，合并HIV感染者需注意可能出现的耐药性。饮食可适量增加富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉，有助于减轻周围神经炎风险。运动建议选择低强度有氧活动，避免脱水导致结晶尿。
