五子衍宗丸对肾精不足引起的男性不育、遗精早泄等症状有一定疗效。其作用机制主要与填补肾精、改善生殖功能相关，临床常用成分包括枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子。
1、补肾填精：
方中枸杞子、菟丝子具有滋补肾阴作用，能改善因肾精亏虚导致的腰膝酸软、头晕耳鸣。肾精充足是生殖功能的基础，长期肾精不足可能影响精子质量与性功能。
2、固精止遗：
覆盆子、五味子收敛固涩，针对遗精滑泄、夜尿频多等症状。这类成分通过调节膀胱括约肌张力及神经系统功能，减少精液异常流失。
3、改善精子质量：
车前子利水渗湿的特性可优化生殖系统内环境，临床观察显示该药能提升精子密度与活力。对于轻度少弱精症患者可能作为辅助治疗手段。
4、调节性功能：
全方配伍可改善勃起功能障碍等性功能问题，其作用与促进睾丸激素分泌、改善微循环有关。但器质性阳痿需配合其他治疗。
5、整体调理：
通过多靶点调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，对亚健康状态的性功能减退、疲劳综合征有综合改善作用。需连续服用1-3个月见效。
服用期间需忌食辛辣刺激食物，避免过度劳累。建议配合适度有氧运动如八段锦、游泳等增强体质。肾阳虚患者可能出现口干、便秘等反应，需中医师辨证调整用药。备孕男性建议同步进行精液常规检查，严重生殖系统疾病需结合现代医学治疗。保持规律作息与均衡饮食有助于药物发挥最佳效果。
