孕妇禁止服用西达本胺片。西达本胺作为组蛋白去乙酰化酶抑制剂，主要用于治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤，其药物说明书中明确标注孕妇禁用，主要风险包括胎儿畸形、流产风险增加、胎盘功能障碍、胚胎毒性及药物代谢影响胎儿发育。
功能主治：西达本胺片适用于既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者。该适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率结果给予的有条件批准。有关本品用药后长期生存方面的获益尚未得到证实，随机对照设计的确证性临床试验正在进行中。
用法用量：本品需在有经验的医生指导下使用。
1、胎儿畸形风险：
西达本胺具有明确的致畸性，动物实验显示妊娠期使用可导致颅面部畸形、肢体发育异常等严重出生缺陷。该药物通过干扰组蛋白修饰影响胚胎细胞分化过程，尤其在妊娠前三个月器官形成期风险最高。
2、流产概率升高：
临床前研究数据表明，西达本胺会破坏胎盘滋养层细胞功能，导致子宫内膜容受性下降。用药孕妇发生自然流产的概率较普通人群显著增加，中晚期妊娠仍存在诱发宫缩的风险。
3、胎盘屏障穿透：
西达本胺分子量小且脂溶性高，能够穿透胎盘屏障直接作用于胎儿。药物在胎儿体内的血药浓度可达母体水平的60%-80%，可能抑制胎儿造血系统及神经系统发育。
4、代谢负担加重：
孕妇肝脏代谢酶活性受激素影响，对西达本胺的代谢能力下降，易造成药物蓄积。同时胎儿肝脏尚未发育成熟，双重因素叠加可能引发药物毒性反应。
5、替代治疗方案：
妊娠期间确诊外周T细胞淋巴瘤需采用替代疗法，可考虑糖皮质激素控制症状、静脉免疫球蛋白调节免疫，必要时在孕中期后使用环磷酰胺等相对安全的化疗药物，所有治疗需在血液科与产科共同监护下进行。
对于备孕女性，使用西达本胺期间必须采取可靠避孕措施，停药后需间隔至少6个月再考虑妊娠。哺乳期妇女同样禁用，因药物可经乳汁分泌影响婴儿。若治疗期间意外怀孕，应立即停药并接受产前诊断。孕期肿瘤患者建议通过多学科会诊制定个体化方案，优先选择放射治疗等局部处理手段，营养支持方面需保证每日蛋白质摄入量不低于1.5克/公斤体重，补充叶酸400微克及铁剂30毫克，定期监测血常规和肝肾功能指标。
