膝盖滑膜炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、透明质酸注射等方式治疗。该病可能与关节劳损、创伤、感染、免疫异常、代谢障碍等因素有关,通常表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。
1、非甾体抗炎药:布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物可缓解炎症反应和疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻滑膜充血水肿,适合轻中度疼痛患者。需注意胃肠道刺激风险,避免长期连续使用。
2、糖皮质激素:曲安奈德、倍他米松等可用于关节腔注射。强效抗炎作用能迅速控制急性期症状,但每年注射不宜超过3-4次。可能引起软骨损伤或血糖波动,糖尿病患者慎用。
3、透明质酸补充:玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能。通过补充滑液黏弹性缓解摩擦疼痛,适合退行性病变患者。需每周注射一次,连续3-5周为完整疗程。
4、抗生素治疗:细菌性滑膜炎需使用头孢呋辛、克林霉素等药物。针对金黄色葡萄球菌等常见病原体,疗程通常持续2-4周。需配合关节引流清除脓性分泌物。
5、免疫调节剂:甲氨蝶呤、来氟米特适用于类风湿性滑膜炎。通过抑制异常免疫反应减缓滑膜增生,需定期监测肝肾功能。联合叶酸服用可降低副作用。
日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免爬楼梯或深蹲动作。饮食注意补充维生素C和欧米伽3脂肪酸,控制体重减轻关节负荷。急性发作期可采用冰敷缓解肿胀,使用护膝提供外部支撑。若保守治疗3个月无效或出现关节畸形,需考虑关节镜下滑膜切除术。