子宫壁薄可能影响受孕概率，主要与子宫内膜损伤、激素水平异常、宫腔粘连、先天发育不良、慢性炎症等因素有关。改善方式包括激素治疗、宫腔镜手术、营养支持、中医调理、生活方式调整。

1、子宫内膜损伤：多次人工流产或刮宫手术可能导致基底层受损，使内膜再生能力下降。建议避免不必要的宫腔操作，术后遵医嘱使用雌激素促进内膜修复，配合阿司匹林改善内膜血流。

2、激素水平异常：黄体功能不足或雌激素分泌减少会影响内膜增殖。可通过氯米芬促排卵、戊酸雌二醇补充雌激素，月经周期第11天起超声监测内膜厚度变化。

3、宫腔粘连：Asherman综合征会导致内膜纤维化。需行宫腔镜粘连分离术，术后放置宫内节育器或球囊支架，配合雌孕激素序贯治疗3个月经周期。

4、先天发育不良：子宫畸形如单角子宫常合并内膜菲薄。建议三维超声评估子宫形态，必要时行子宫整形术，备孕阶段使用生长激素改善内膜容受性。

5、慢性炎症：子宫内膜结核或反复感染会破坏内膜基质。确诊后需规范抗结核治疗，辅以丹参注射液宫腔灌注，经期避免性生活防止逆行感染。

备孕期间建议每日摄入30g亚麻籽油补充ω-3脂肪酸，每周食用3次深海鱼类。坚持快走或游泳等有氧运动，控制BMI在18.5-23.9之间。监测基础体温曲线，排卵后口服地屈孕酮支持黄体功能。同房后48小时内避免剧烈运动，采用臀部垫高体位增加受孕几率。若经过6个月系统调理仍未孕，需考虑试管婴儿技术辅助生育。