牛黄清火丸需注意辨证用药、禁忌人群、药物相互作用、服药时间及不良反应监测。该药适用于实热证，脾胃虚寒者禁用，避免与滋补性中药同服，建议餐后服用，出现腹泻需及时停用。

1、辨证用药：牛黄清火丸含人工牛黄、黄芩等苦寒成分，适用于舌红苔黄、口疮咽痛等实热证候。虚寒体质者误用可能加重腹痛腹泻，儿童孕妇需中医师指导用药，风寒感冒者禁用。

2、禁忌人群：过敏体质者需警惕大黄、雄黄等成分引发皮疹；肝硬化患者慎防雄黄蓄积中毒；哺乳期妇女服药期间应暂停母乳喂养；肾功能不全者需监测血肌酐水平。

3、药物配伍：避免与阿司匹林同服以防消化道出血风险；与降糖药联用可能增强低血糖反应；服用华法林者需调整抗凝剂量；含钙制剂可能影响雄黄代谢。

4、服用方法：每日2次每次3克为宜，连续用药不超过7天。建议餐后半小时温水送服，服药期间保持每日饮水量2000毫升以上，忌食辛辣油腻食物。

5、不良反应：常见症状包括胃脘不适或轻度腹泻，停药后可自行缓解。出现持续性腹痛、黑便或黄疸需立即就医，用药后尿液可能短暂呈深黄色属正常现象。

服用期间宜搭配绿豆粥、梨汁等清热食材，避免剧烈运动导致津液耗伤。保持作息规律有助于药物发挥疗效，用药3天症状未改善应复诊调整方案。贮藏时需密封防潮，开封后建议冷藏保存并在一个月内使用完毕。