原发性痛经存在一定遗传倾向，但并非直接遗传疾病。母亲或姐妹有原发性痛经病史的女性，患病概率可能高于普通人群，这与家族中前列腺素分泌水平、子宫收缩异常等生理机制相关。

一、遗传因素与痛经的关系：

原发性痛经的遗传性主要体现在体质易感性上。研究发现，若直系亲属有痛经史，后代子宫肌层对前列腺素的敏感性可能增强，导致月经期子宫过度收缩。这类人群的痛经症状往往更早出现，约60%患者在初潮后1-2年内发病。遗传因素还可能影响疼痛阈值，使得痛觉神经对子宫缺血的反应更为敏感。

二、非遗传性诱发因素：

除遗传外，内分泌失衡是主要诱因。月经期子宫内膜产生过量前列腺素F2α，引发子宫痉挛性收缩。精神压力会通过神经内分泌系统加剧这种反应，长期焦虑者的痛经程度通常更严重。宫颈管狭窄、子宫后倾等解剖结构异常也会阻碍经血排出，这类情况与遗传无关。

日常管理需从调节前列腺素分泌入手。月经前一周开始避免生冷食物，每日用热毛巾敷下腹部20分钟可放松子宫肌肉。适量补充欧米伽3脂肪酸如深海鱼、亚麻籽，能减少致痛性前列腺素合成。建议选择瑜伽或快走等温和运动，每周3次、每次30分钟，通过促进盆腔血液循环缓解症状。若疼痛影响生活，需在医生指导下使用布洛芬、萘普生等前列腺素合成酶抑制剂。