诺如病毒感染通常3天内症状缓解,完全康复需1周左右。该病属于自限性疾病,病程长短与患者免疫状态相关。
一、典型病程分期:
发病初期12-24小时以突发呕吐为主,可能伴随低热;24-48小时腹泻症状最显著,每日可达10余次水样便;48小时后症状逐渐减轻。婴幼儿及老年人可能因脱水导致病程延长至5-7天。
二、加速康复措施:
口服补液盐预防脱水是关键,可选用低渗型补液盐。呕吐严重者可少量多次饮用米汤或苹果汁。蒙脱石散可保护肠黏膜,双歧杆菌制剂有助于恢复肠道菌群平衡。发热超过38.5℃可考虑使用对乙酰氨基酚。
三、需警惕的并发症:
重度脱水可能出现眼窝凹陷、尿量减少等表现,电解质紊乱可能引发肌肉痉挛。慢性病患者可能出现肾功能异常,免疫缺陷者可能继发细菌性肠炎。
康复期应选择低脂低渣饮食,如大米粥、软面条等逐步过渡到正常饮食。注意餐具消毒与洗手卫生,症状消失后仍需观察3天再恢复集体生活。适量补充维生素B族有助于黏膜修复,避免剧烈运动直至体力完全恢复。家庭环境需用含氯消毒剂处理污染物,保持室内通风。密切接触者需观察72小时,出现症状及时隔离。