多数情况下孕妇血压高可以顺产，但需根据血压控制情况和母婴健康状况综合评估。

1、妊娠期高血压的分类与顺产条件：

妊娠期高血压分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫及慢性高血压合并妊娠。若血压控制在安全范围且无严重并发症，经产科医生评估后可以尝试顺产。顺产过程中需密切监测血压、胎心及产程进展，必要时采取镇痛措施降低血压波动风险。对于轻度妊娠期高血压孕妇，阴道分娩成功率较高，但需警惕产后出血风险。

2、需考虑剖宫产的情况：

当血压持续超过160/110mmHg或出现蛋白尿、血小板减少等子痫前期表现时，建议选择剖宫产。重度子痫前期孕妇顺产可能诱发抽搐、胎盘早剥等危急情况。存在胎儿生长受限、羊水过少等并发症时，剖宫产更能保障母婴安全。慢性高血压合并器官损害者，分娩方式需由多学科团队共同决策。

孕期血压管理应从饮食、运动、监测三方面入手。每日钠盐摄入控制在5g以下，增加富含钾的香蕉、菠菜等食物，避免腌制食品。选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟。自备家用血压计早晚监测并记录，出现头痛、视物模糊等症状立即就医。产后需继续监测血压至产后12周，哺乳期用药需遵医嘱调整。保持情绪稳定，睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血。