儿童甲状腺肿大通常不会自愈，需根据病因采取针对性治疗。
1、生理性甲状腺肿大：
青春期儿童因碘摄入不足或激素需求增加可能出现暂时性甲状腺肿大。保证每日150微克碘摄入如海带、紫菜，多数半年内可逐渐消退。日常需避免卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物，定期监测甲状腺功能。
功能主治：1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。
2.甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发。
3.甲状腺功能减退的替代治疗。
4.抗甲状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。
5.甲状腺癌术后的抑制治疗。
6.甲状腺抑制试验。
用法用量：1.成人：一般最初每日用25～50μg，最大量不超过100μg，可每隔2～4周增加25～50μg,直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200μg/日。2.老年或有心血管疾病患者,起始量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。投药后应密切观察患者有否心率加快，心律不齐、血压改变，必要时暂缓加量或减少用量。3.新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病，剂量参考如下：(1)建议使用剂量(每天)：0～6个月，25～50微克(8～10微克/千克体重)。(2)7～12个月，50～70微克
2、病理性甲状腺肿大：
桥本甲状腺炎、Graves病等自身免疫性疾病是儿童甲状腺肿大的常见病因，可能与遗传、环境抗原刺激等因素有关，通常表现为颈部肿块、吞咽不适、心率异常等症状。需通过甲状腺超声和抗体检测确诊，采用左甲状腺素钠片调节激素水平，严重时需甲巯咪唑抑制甲状腺功能。
建议每日进行30分钟低强度运动如游泳、瑜伽，避免剧烈运动加重代谢负担。饮食侧重锌、硒含量丰富的牡蛎、南瓜子，每周摄入2-3次深海鱼补充ω-3脂肪酸。睡眠保证8-10小时，避免夜间灯光干扰褪黑素分泌。每3个月复查甲状腺体积变化，若出现声音嘶哑、呼吸困难需立即就诊。
