抗菌药的不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肝肾毒性、神经系统损害、二重感染等。
抗菌药可能刺激胃黏膜或改变肠道菌群平衡,常见症状为恶心呕吐、腹泻腹胀。青霉素类、头孢类、大环内酯类药物易引发此类反应。进食后服药、补充益生菌可减轻不适。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
β-内酰胺类抗菌药易诱发过敏反应,轻者出现皮疹瘙痒,重者可发生过敏性休克。使用前需详细询问过敏史,青霉素类药物需规范皮试。一旦出现喉头水肿、呼吸困难需立即肾上腺素抢救。
氨基糖苷类抗菌药可能损伤肾小管,表现为血肌酐升高;四环素类、利福平可能引起转氨酶异常。长期使用需监测肝肾功能,避免与利尿剂等肾毒性药物联用。
氟喹诺酮类可能导致头痛失眠,氨基糖苷类可引发耳鸣耳聋。老年人使用时应调整剂量,避免与镇静药物同服。出现四肢麻木等周围神经炎症状需及时停药。
广谱抗菌药可能破坏正常菌群,导致白色念珠菌感染或艰难梭菌相关性腹泻。长期使用需警惕口腔白斑、伪膜性肠炎,必要时联用抗真菌药物。
使用抗菌药期间应保持充足饮水,避免酒精摄入加重肝肾负担。适当补充含双歧杆菌的酸奶有助于维持肠道微生态。出现严重不良反应需立即就医,不可自行调整用药方案。用药后若出现持续乏力、黄疸或血便等警示症状,应及时复查肝肾功能及血常规。