牙隐裂患者可通过超声波洁牙、喷砂抛光等方式清洁牙齿,但需评估裂纹程度。牙隐裂通常由咬硬物、牙齿结构薄弱、磨牙症、龋齿、外伤等因素引起。
1、评估裂纹程度:
牙隐裂患者洗牙前需进行口腔检查,通过探诊、染色法或显微镜观察裂纹深度。浅表裂纹未达牙本质层时可谨慎洗牙,深层裂纹可能需先进行树脂填充或全冠修复,避免洁牙器械震动加重裂痕。
2、选择温和洁牙:
优先采用手动刮治器替代超声波工作头,降低器械对裂纹牙的机械刺激。喷砂抛光时避开隐裂部位,使用碳酸氢钠粉末而非氧化铝粉末减少冲击力,水温控制在20-30℃避免温度变化诱发牙髓敏感。
3、控制操作力度:
洁牙时工作头需与牙面呈15°角轻柔接触,功率调至常规值的60%-70%。避免在隐裂牙邻接面施加侧向力,邻面清洁改用牙线或间隙刷,防止隐裂扩展为牙冠折裂。
4、术后防护处理:
洁牙后对隐裂牙进行脱敏处理,可涂布含氟保护漆或使用GLUMA脱敏剂。建议患者术后2周避免咀嚼硬物,夜间佩戴咬合垫缓解磨牙症压力,定期复查裂纹是否进展。
5、伴随症状管理:
牙隐裂可能与牙髓炎、根尖周炎有关,通常表现为冷热刺激痛、咬合痛等症状。出现持续性疼痛需进行根管治疗,严重牙体缺损可采用嵌体修复或全瓷冠修复。
日常建议使用软毛牙刷配合含钾牙膏刷牙,避免用牙开启瓶盖或咬冰块等行为。摄入富含钙质的牛奶、奶酪强化牙体,餐后咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌保护牙釉质。定期进行咬合检查与专业涂氟,降低牙齿脆性风险。若洁牙后出现自发性疼痛或牙齿松动,需立即就诊进行显微牙科治疗。