静脉曲张性外痔如何冶疗

静脉曲张性外痔可通过温水坐浴、局部药物涂抹、口服药物、硬化剂注射、手术切除等方式治疗。静脉曲张性外痔通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、静脉回流障碍、肛垫下移等因素引起。

七叶皂苷钠片

山东绿叶制药有限公司

功能主治：各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。

用法用量：饭后口服。成人用量：每次1-2片，早、晚各1次，20天为1疗程。或遵医嘱。

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1、温水坐浴：

每日使用40℃左右温水坐浴10-15分钟，促进肛门局部血液循环。水中可加入高锰酸钾溶液或中药五倍子散，起到消炎消肿作用。坐浴后保持肛周干燥，避免穿紧身衣物摩擦患处。

2、局部药物涂抹：

选用含利多卡因的痔疮膏缓解疼痛，或含氢化可的松的药膏减轻炎症。马应龙麝香痔疮膏、太宁乳膏等可修复黏膜，涂抹前需清洁肛周。急性发作期可配合冰敷减轻血管扩张。

3、口服药物：

地奥司明片改善静脉张力，七叶皂苷钠片降低毛细血管通透性。疼痛明显时短期服用对乙酰氨基酚，合并感染需联用头孢克肟等抗生素。服药期间需监测肝功能异常等不良反应。

4、硬化剂注射：

适用于Ⅱ-Ⅲ度痔核，将聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纤维化。注射后可能出现短暂肛门坠胀感，需避免剧烈运动三天。该方法对环状痔或血栓性外痔效果有限。

5、手术切除：

传统外剥内扎术彻底去除痔核，吻合器痔上黏膜环切术PPH创伤较小。术后需保持大便软化，必要时使用乳果糖预防便秘。术后两周内禁止久坐或骑跨动，定期换药观察愈合情况。

调整饮食结构增加芹菜、火龙果等膳食纤维摄入，每日饮水1500ml以上。避免长时间保持蹲位或坐姿，建议每小时活动5分钟。提肛运动每日3组每组20次可增强盆底肌力量，疼痛加剧或持续出血需及时复查肛门镜。