甲状腺癌可通过手术切除、放射性碘治疗、内分泌治疗、靶向治疗、定期复查等方式降低复发风险。复发可能与肿瘤分期、病理类型、基因突变、治疗不彻底、术后管理不足等因素有关。
甲状腺全切或次全切是根治性治疗手段，术后需结合病理报告评估切除范围是否足够。微小残留病灶可能增加复发概率，术中淋巴结清扫范围影响局部复发率。
适用于分化型甲状腺癌术后残留组织清除，通过碘-131靶向杀灭癌细胞。治疗前需评估摄碘功能，多次治疗可能对肺转移等远处病灶有效。
术后终身服用左甲状腺素钠抑制TSH水平，维持促甲状腺激素在目标范围。药物剂量需根据复发风险分层调整，定期监测甲状腺功能指标。
针对晚期复发患者可使用乐伐替尼、索拉非尼等酪氨酸激酶抑制剂。药物通过阻断血管生成抑制肿瘤生长，需关注高血压、蛋白尿等不良反应。
术后5年内每6-12个月需进行颈部超声、甲状腺球蛋白检测。发现异常淋巴结或生化复发时，应结合CT或PET-CT明确病灶范围。
甲状腺癌患者需保持低碘饮食避免干扰复查结果，适当进行有氧运动增强免疫力。术后颈部疤痕护理需避免紫外线直射，出现声嘶或吞咽困难应及时复查。长期随访中需关注骨密度变化，绝经期女性更需预防骨质疏松。心理疏导有助于缓解对复发的焦虑情绪，支持团体可提供经验分享。
