阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,适用于敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等疾病。
阿莫西林是半合成青霉素类广谱抗生素,与氨苄西林、哌拉西林同属氨基青霉素亚类。其抗菌谱覆盖链球菌、大肠杆菌、沙门氏菌等常见致病菌,但对产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌无效。
该药物通过竞争性结合青霉素结合蛋白,干扰细菌细胞壁肽聚糖交联,导致渗透压失衡使菌体溶解。这种杀菌作用具有时间依赖性,需保持血药浓度高于最低抑菌浓度。
临床主要用于治疗中耳炎、鼻窦炎等呼吸道感染,膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染,以及蜂窝织炎、伤口感染等皮肤疾病。对幽门螺杆菌感染需与克拉霉素、奥美拉唑联用。
细菌产生β-内酰胺酶是主要耐药机制,可与克拉维酸组成复方制剂增强疗效。滥用抗生素会导致耐药菌株扩散,用药需严格遵循医嘱完成全程治疗。
青霉素过敏者禁用,用药前需进行皮试。常见不良反应包括腹泻、皮疹等,与益生菌同服可减轻肠道菌群紊乱。避免与别嘌醇、口服避孕药同服。
使用期间建议每日饮用2000ml水促进药物代谢,避免酒精摄入减轻肝脏负担。出现严重过敏反应需立即停药就医,长期使用应监测肝肾功能。普通感染疗程通常5-7天,复杂感染需延长至10-14天。