霉菌性阴道炎用药一星期无好转可能由药物选择不当、耐药性产生、合并其他感染、用药不规范、免疫力低下等原因引起，可通过调整抗真菌药物、联合阴道益生菌、排查混合感染、严格遵医嘱用药、增强免疫力等方式治疗。
功能主治：局部治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的双重感染。
用法用量：阴道给药，洗净后将栓剂置于阴道深处。每晚1次，一次1枚。连续7天为一疗程。也可采...
1、药物选择不当：
未使用针对性抗真菌药物可能导致疗效不佳。霉菌性阴道炎需选用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓或制霉菌素片等局部用药，口服氟康唑适用于反复感染。误用抗生素或广谱抗菌药物可能破坏阴道微生态平衡，加重真菌繁殖。
2、耐药性问题：
长期使用同种抗真菌药可能诱导白色念珠菌耐药。临床表现为用药后瘙痒灼痛持续，分泌物豆腐渣样改变未减轻。可能与频繁复发史或既往不规范用药有关，需通过药敏试验更换伏立康唑、两性霉素B等二线药物。
3、混合感染因素：
约20%患者合并细菌性阴道病或滴虫感染，单一抗真菌治疗难以奏效。可能与阴道pH值异常升高、菌群紊乱等因素有关，通常表现为异味加重、分泌物颜色异常。需进行白带常规检查确认是否需联用甲硝唑栓剂。
4、用药依从性差：
未足疗程用药或给药方式错误影响疗效。阴道栓剂需连续使用7-14天，月经期仍需坚持。用药期间应避免性生活，冲洗阴道会冲走药物有效成分，导致药物浓度不足无法彻底杀灭真菌。
5、免疫防御薄弱：
糖尿病患者血糖控制不佳、长期使用免疫抑制剂或HIV感染者易出现治疗抵抗。白色念珠菌在阴道黏膜定植能力增强，常规用药难以清除。需同步控制基础疾病，补充维生素B族和锌元素提升局部免疫力。
治疗期间应穿着纯棉透气内裤，每日更换并用沸水烫洗；避免使用含香精的卫生巾或护垫；性伴侣需同步口服氟康唑预防交叉感染。饮食需限制高糖食物摄入，增加无糖酸奶补充乳酸菌。症状持续超过两周或出现发热、下腹痛需及时复诊，排除盆腔炎等并发症。适当进行凯格尔运动可增强盆底血液循环，促进药物吸收。
