植发手术并非适合所有人群，先天性毛囊缺失者、瘢痕体质者、严重慢性疾病患者、供发区资源不足者、处于脱发活跃期者需谨慎选择。

先天性无毛囊或后天烧伤等导致毛囊完全破坏的人群无法通过植发改善脱发。植发本质是毛囊移植，缺乏健康毛囊作为供体时手术无法进行。这类患者可考虑佩戴假发或接受头皮纹绣等替代方案。

瘢痕体质者术后供发区可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，影响美观且增加感染风险。此类人群需提前进行皮肤评估，必要时选择微针植发等创伤更小的技术，或采用非手术疗法如药物控制脱发。

未控制的糖尿病、高血压患者术后伤口愈合困难，凝血功能障碍者易出现术中出血。心血管疾病患者需评估麻醉风险，恶性肿瘤患者需优先治疗原发病。这类人群应待病情稳定后再考虑手术可行性。

后枕部毛囊密度低于40FU/cm²或脱发面积过大时，移植后难以达到理想覆盖效果。男性Norwood六级以上脱发、女性弥漫性脱发患者需通过米诺地尔、非那雄胺等药物稳定脱发后再评估供体资源。

每日脱发量超过100根且持续三个月以上者，植发后原生发可能继续脱落。建议先使用酮康唑洗剂、低能量激光帽控制脱发进程，待脱发稳定至少半年后再考虑手术，避免出现"断层"式外观。

植发术前需进行专业毛囊检测与全身评估，术后应保持低盐低脂饮食避免毛囊炎，适量补充蛋白质与维生素促进毛发生长。避免剧烈运动导致移植区充血，睡眠时垫高头部减轻水肿。严格遵循医嘱使用米诺地尔维持效果，定期复查毛囊存活情况。