地屈孕酮片可在医生指导下用于孕妇保胎治疗,适用于黄体功能不足、先兆流产等情况。使用需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。
1、黄体支持:地屈孕酮片可补充孕激素,改善黄体功能不足导致的胚胎发育不良。需通过血清孕酮检测评估用药必要性,配合卧床休息减少宫缩刺激。
功能主治:本品可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病, 如:痛经。子宫内膜异位症。继发性闭经。月经周期不规则。功能失调性子宫出血。经前期综合征。孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性 流产。黄体不足所致不孕症。
用法用量:1.痛经从月经周期的第5至25天,每日2次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。 2.子宫内膜异位症从月经周期的第5至25天,每天口服地屈孕酮2-3次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。 3.功能性出血 4.止血的剂量每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg),每日2次,连续5-7天。 5.预防出血的剂量从月经周期的第11至25天,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg),每日2次。 6.闭经从月经周期的第1至25天,每日服用雌二醇,每天1次。从月经周期的第11至25天,联合用地屈孕酮,每天2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 7.经前期综合征从月经周期的第11-25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 8.月经不规则从月经周期的第11至25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 9.先兆流产起始剂量为1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮计40mg),随后每8小时服1片地屈孕酮(以地屈孕酮计10mg),至症状消失 10.习惯性流产每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg),至怀孕20周。 11.内源性孕酮不足导致的不孕症月经周期的第14至25天,每日口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。治疗应至少持续6个连续的周期,建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗,剂量应参照习惯性流产治疗剂量。
2、先兆流产:孕早期出血伴下腹坠痛时,地屈孕酮片能抑制子宫平滑肌收缩。用药期间需监测hCG翻倍情况,避免剧烈运动和性生活。
3、复发性流产:针对既往有流产史的孕妇,地屈孕酮片可维持子宫内膜容受性。建议孕前三个月开始用药,联合叶酸补充预防神经管缺陷。
4、辅助生殖技术:试管婴儿移植后常用地屈孕酮片进行黄体支持。需同步进行超声监测胚胎着床情况,警惕多胎妊娠风险。
5、用药禁忌:严重肝功能异常、妊娠期疱疹病史者禁用。可能出现乳房胀痛、头晕等副作用,长期使用需定期检查肝功能指标。
孕妇使用地屈孕酮片期间应保持均衡饮食,适量摄入富含维生素E的坚果和深色蔬菜,避免高强度运动。出现阴道大量出血或持续腹痛需立即就医,定期产检监测胎儿发育状况。