氢溴酸右美沙芬糖浆的注意事项包括用药禁忌、剂量控制、不良反应监测、药物相互作用、特殊人群用药。

1、用药禁忌：严重肝肾功能不全者禁用，哮喘发作期患者慎用。该药物可能抑制呼吸中枢，慢性阻塞性肺疾病患者需在医生指导下使用。对右美沙芬过敏者应立即停药。

2、剂量控制：成人每日最大剂量不超过120mg，12岁以下儿童需按体重精确计算。过量服用可能导致中枢神经系统抑制，表现为嗜睡、意识模糊等症状。连续用药不宜超过7天。

3、不良反应监测：常见副作用包括头晕、嗜睡、胃肠不适。出现幻觉、心率失常等严重反应需立即就医。服药期间避免驾驶或操作精密仪器。

4、药物相互作用：禁止与单胺氧化酶抑制剂合用，需间隔至少14天。与镇静催眠药、酒精合用会增强中枢抑制作用。抗抑郁药可能增加血清素综合征风险。

5、特殊人群用药：妊娠期前三个月禁用，哺乳期妇女用药期间暂停哺乳。老年人应减量使用，建议起始剂量减半。糖尿病患者需注意糖浆含糖量。

日常用药期间应保持充足水分摄入，避免摄入咖啡因等刺激性物质。出现持续咳嗽超过一周或伴随发热、皮疹等症状需及时复诊。服药后保持直立位30分钟可减少胃肠道刺激，建议记录用药时间及反应情况。储存时需避光密封，置于儿童无法触及处，开瓶后有效期通常不超过30天。