鼻骨缺失可能由先天性发育异常、外伤性损伤、手术切除、感染性骨溶解、遗传性疾病等因素引起，是否表现为塌鼻子需结合软组织支撑程度判断。
1、先天因素：
部分先天性颅面发育异常如面中部发育不全综合征可导致鼻骨完全或部分缺失，这类患者常伴随鼻梁低平或鞍鼻畸形。新生儿期可通过鼻部触诊结合三维CT评估骨性结构缺损程度，婴幼儿期鼻软骨发育情况对鼻外形起关键补偿作用。
2、创伤因素：
严重面部外伤可能导致鼻骨粉碎性骨折伴骨吸收，拳击运动员等高风险职业多见。创伤后6个月内未及时进行骨折复位可能造成永久性骨缺损，但多数情况下鼻中隔软骨和侧鼻软骨仍能维持基本鼻轮廓。
3、医源因素：
鼻腔肿瘤切除手术或多次鼻整形手术可能需部分去除鼻骨，术后是否出现塌陷取决于剩余骨结构的完整性。现代鼻整形技术通常保留鼻骨膜支架，配合肋软骨移植可有效预防鼻背塌陷。
4、感染因素：
结核杆菌或梅毒螺旋体感染引发的慢性骨炎可导致鼻骨破坏，这类患者除鼻梁塌陷外常伴鼻部皮肤瘢痕挛缩。需通过血清学检查明确感染源，急性期规范抗感染治疗可延缓骨质破坏。
3、遗传因素：
成骨不全症等遗传代谢性疾病患者可能出现全身多发性骨发育不良，鼻骨缺失常伴随蓝色巩膜、听力障碍等特征。这类患者鼻部外形需通过基因检测确诊原发病，整形手术需评估全身骨质状况。
日常护理建议每日进行鼻部肌肉按摩促进血液循环，选择侧卧睡姿减轻鼻部压力。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用奶酪、深海鱼、黑芝麻等食物。运动时佩戴面部保护装置避免二次损伤，游泳等水下活动建议使用鼻夹。鼻部明显畸形影响呼吸功能时，可考虑自体软骨移植或Medpor假体植入等整形手术。
