膝关节退行性病变又称骨关节炎的典型症状包括关节疼痛、僵硬和活动受限。疼痛通常随活动加重、休息缓解，晨起或久坐后可能出现短暂关节僵硬，严重时可伴随关节变形或摩擦感。
早期症状以间歇性隐痛为主，多在上下楼梯、蹲起时明显，休息后可自行缓解。关节晨僵一般持续不超过30分钟，活动后减轻。部分患者会感到关节发凉或轻微肿胀。
进展期疼痛转为持续性，夜间也可能发作，关节活动范围明显受限。行走时可能出现“打软腿”现象，久坐后站起困难。X线检查常显示关节间隙变窄、骨赘形成。部分患者关节腔内会出现积液，导致局部肿胀发热。
终末期表现为关节畸形如O型腿、X型腿、日常活动严重受限。关节软骨大面积磨损导致骨面直接摩擦，活动时产生明显捻发音。肌肉萎缩可能同时存在，患者可能需要拐杖辅助行走。
若出现关节交锁突然卡住不能活动、剧烈疼痛伴发热或关节明显变形，建议尽早就诊。通过体重管理、关节保护性运动、药物治疗等方式可延缓病情发展，晚期病例可能需要关节置换手术。
