心跳突然加快医学上称为心动过速可能由生理性因素或病理性因素引起。常见原因包括情绪激动、咖啡因摄入、贫血、甲状腺功能亢进及心律失常。
情绪波动是导致心跳加速的常见生理因素。紧张、焦虑或兴奋时,交感神经兴奋会释放肾上腺素,引起心率短暂增快。这种情况通常无需特殊处理,平复情绪后心率可自然恢复。
咖啡因或酒精摄入过量会直接刺激心脏。咖啡因通过阻断腺苷受体使心肌兴奋性增高,酒精则干扰电解质平衡。减少摄入这类物质后症状多能缓解,必要时可进行24小时动态心电图监测。
贫血患者因血液携氧能力下降,心脏需代偿性加快泵血。缺铁性贫血患者可能出现面色苍白、乏力,需通过补充铁剂如琥珀酸亚铁、维生素B12等纠正贫血,同时排查消化道出血等潜在病因。
甲状腺功能亢进时,过量的甲状腺激素会增强心肌收缩力。患者常伴有多汗、手抖、体重下降,需通过甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制激素水平,严重者可能需放射性碘治疗。
心律失常中的阵发性室上性心动过速可导致心率突然升至150次/分以上。发作时可能伴随胸闷、头晕,可通过Valsalva动作屏气用力尝试终止,反复发作者需射频消融手术根治。若伴随胸痛或意识丧失,应立即就医排除急性冠脉综合征等危重症。