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肠造口术后的注意事项

2025-06-05

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肠造口术后护理需重点关注造口维护、饮食调整和并发症预防。术后恢复期通常需要2-4周,具体时间与患者基础疾病、手术方式及术后护理质量有关。

造口维护是核心护理环节。每日需观察造口黏膜颜色正常为鲜红色、有无水肿或回缩,测量造口直径变化。更换造口袋时应清洁周围皮肤,使用造口粉或皮肤保护膜预防皮炎。建议选择两件式造口袋便于清洗,排放排泄物后及时冲洗。

饮食管理需分阶段调整。术后1-2周以低渣饮食为主,如米粥、烂面条,避免洋葱、豆类等产气食物。恢复期后可逐步增加膳食纤维,每日饮水1500-2000毫升。出现腹泻时应补充电解质,便秘可适量食用香蕉、苹果泥。

并发症预防需警惕三种常见情况。造口旁疝表现为局部膨隆,可通过腹带支撑预防;造口狭窄会有排便困难,需定期指检扩肛;皮肤糜烂多因排泄物刺激,应选用防漏膏加强密封。术后6周内避免提重物超过5公斤。

心理适应同样重要。患者可通过造口联谊会交流经验,家属参与护理能减轻焦虑。建议随身携带清洁包含备用造口袋、湿巾、除味剂,沐浴时可用防水贴保护造口。

术后1个月、3个月需门诊复查,评估造口功能。出现造口发黑、剧烈腹痛或持续出血应立即就医。多数患者经规范护理后可恢复正常生活,体育锻炼建议从术后3个月开始逐步恢复。

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