痘痘肌可能由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、饮食生活习惯等因素引起。
1、皮脂分泌过多：
青春期或油性皮肤人群的皮脂腺功能旺盛，过量皮脂堵塞毛孔形成粉刺。雄激素水平升高会刺激皮脂腺增生，常见于月经周期前、多囊卵巢综合征患者。过度清洁反而会破坏皮肤屏障，加剧出油。
2、毛囊角化异常：
毛囊导管角质细胞异常脱落会堵塞毛孔，形成微粉刺。维生素A缺乏、紫外线照射、机械摩擦等因素可导致角化异常。表现为皮肤粗糙、闭口粉刺增多，可能发展为炎性丘疹。
3、痤疮丙酸杆菌感染：
毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应。伴随红肿热痛的脓疱或结节，严重时遗留瘢痕。需通过微生物检测确诊，与金黄色葡萄球菌感染需鉴别。
4、激素水平波动：
月经周期黄体期孕酮升高、肾上腺皮质激素分泌异常均可诱发痤疮。部分患者伴有脱发、多毛等高雄激素表现，需检测性激素六项。避孕药、糖皮质激素类药物可能加重症状。
5、饮食生活习惯：
高糖高脂饮食会刺激胰岛素样生长因子-1分泌，促进皮脂合成。熬夜导致褪黑素紊乱，压力增加皮质醇水平。使用含致痘成分的化妆品、手机屏幕细菌接触也会加重症状。
建议选择无油配方的保湿产品，避免过度去角质。增加富含锌元素的海鲜、维生素A的深色蔬菜摄入。规律作息保证23点前入睡，每周更换枕巾减少细菌滋生。炎性痘痘需就医进行红蓝光或光动力治疗，顽固性痤疮可考虑异维A酸等处方药，但需严格遵医嘱监测肝功能。日常注意防晒防止色素沉着，避免挤压痘痘导致继发感染。
